
Bijlage IX bij het koninklijk besluit van 27 april 2007
(Naam):
Kinderen aanwezig thuis: ja /nee / soms (*)
Zijn er huisdieren aanwezig in het thuis? ja /nee (*)
Indien ja, welke: ……………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
Hoeveel tijd per dag zal het dier alleen thuis zijn:…………
Woning van het gezin:
Waar zal het dier overdag verblijven? : vrij binnen, vrij buiten, in een deel van het huis, in een kennel buiten, (*) andere:……………….
Hoe denkt u te kunnen voldoen aan de bewegingsbehoeften van uw hond: door hem vrij te laten in de tuin, met dagelijkse wandelingen, met wekelijkse wandelingen, (*) andere …….….
Aan welke oplossing denkt u voor uw dier tijdens uw vakanties? : meenemen, plaatsen bij een familielid, plaatsen in een pension, “dog sitter”, (*) andere: ………………
Het leven met een dier kan belangrijke inspanningen vereisen. Bent u van plan om een opleiding te volgen met uw hond? Ja / nee / misschien (*)
Zo ja, welke? …………………
Aan wie zal u advies vragen indien de hond een probleemgedrag vertoont dat een risico kan betekenen voor u en uw omgeving en dat onder uw verantwoordelijkheid valt? ………………………………
Bent u van plan om een familiale ongevallenverzekering af te sluiten die kan tussenkomen bij een ongeval veroorzaakt door uw hond?
ja / nee (*)
Gelieve de vragenlijst te overlopen. De verantwoordelijke kan u dan op grond van de antwoorden raad geven bij de keuze van een hond.
(*) Doorstrepen wat niet past.